4个关键词了解白血病
受访专家/南方医科大学珠江医院血液科主任 李玉华 文/记者 胡菁
近年来,有关白血病的新闻屡见诸报端,让我们越发感到白血病离我们并不遥远。那么,到底是什么原因导致白血病?它是否真的不可治愈?我们请血液科专家通过几个“关键词”,为您揭开白血病的面纱。
关键词1:发病原因
化学毒物、电离辐射、遗传因素等
百姓所说的白血病不是一种单一疾病,白血病包括好几种类型:急性髓性白血病、慢性髓性白血病以及急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。
为什么会得白血病?南方医科大学珠江医院血液科李玉华主任介绍说:“化学毒物、电磁辐射、大气污染、药物、生物因素、遗传因素等都是造成白血病发生的可能因素,其中室内装修造成的空气污染及电离辐射(x和γ射线)是最重要的诱因,室内装修污染物中的苯和甲醛与白血病的发病是有一定可能相关性,尤其对儿童更危险。当然,除了这些外在的环境因素之外,白血病的发生主要还是跟个人的基因相关,处于相同的污染环境中,只有极少数人患白血病。”
关键词2:血常规检查
白细胞异常升高、血小板低下
血常规检查往往是发现白血病的第一步,白血病患者血常规一般提示异常,其中以白细胞明显升高最具有提示意义。李玉华主任说,白细胞升高多见于感染,但如果数值超过30×109/L-50×109/L,高度怀疑白血病,需进一步检查。此外,白血病患者的血常规还可出现各种程度的贫血及血小板低下。
关键词3:临床表现
不明原因的牙龈及皮下出血、淋巴结肿大、骨痛等
急性白血病一般起病比较急、进展快、症状明显,临床上常见为反复发热、类似“感冒”,头晕、乏力、体力下降,不明原因的牙龈出血、鼻腔出血、皮下出血或月经量增多等。部分儿童起病仅为反复发热和下肢骨疼痛,精神差、不愿意走路。慢性白血病起病隐匿,进展缓慢,早期可能没有不适症状,患者最早出现的自觉症状也不典型,如乏力、多汗、腹胀等,很多患者是在体检时查血常规才发现异常的。
关键词4:治愈率
治愈率超过一半
许多人认为白血病不可治愈,认为得了白血病就等于得了绝症。李玉华说,其实不然,白血病是一种可治愈的血液肿瘤,通过常规的化疗、靶向治疗或造血干细胞移植,有超过一半的患者可获得长期生存。其中造血干细胞移植技术(人们俗称的“换骨髓”),在近十余年得到突飞猛进的进步。李玉华介绍说,珠江医院血液科近年来每年的移植病例达近百例,许多患者通过移植同胞、父母、子女或无关血缘供者的造血干细胞。当然,也有部分患者会因感染、复发、移植后排斥等因素而致移植失败。而对于慢性髓性白血病,患者经过规范的靶向治疗,同样可获得理想的疗效。
Tips:
家有儿童,如何减少诱发白血病的风险
在儿童恶性肿瘤所致的死亡率中,白血病排第一位,因此,减少诱发白血病的风险尤为重要。首先要减少家庭装修污染,选择绿色环保装修材料,且在装修结束通风半年内避免儿童入住。避免儿童接触新装修的房子、新家具、新车等含甲醛、苯超标的物品。其次,多带孩子到空气清新的公园、绿地做户外运动,增强体质,提高免疫力。农村儿童则应避免接触农药、化肥等有毒物品。