李国桥:给我十年,在非洲消灭疟疾

已有 604 次阅读2015-10-19 09:47 |个人分类:益文分享


临床验证青蒿素抗疟疾有效第一人

李国桥:给我十年,在非洲消灭疟疾

李国桥教授

  “

  可能许多听众看到我今天演讲的题目会觉得很专业、很无趣。”说这话的是广州中医药大学的首席教授李国桥,当PPT的首页显示出《从青蒿素发明到青蒿素复方快速清除疟疾传染源》的标题时,李国桥对着听众席笑着表示了自己的担忧;而让他没有想到的是,台下听众的回应竟出奇地一致:演讲题目很有趣!

  这是昨日下午在广东科学中心多功能厅里举办的“珠江科学大讲堂”第19期活动现场,讲堂主办方是广州市科技创新委员会、广东科学中心和羊城晚报,本期讲堂的主讲人正是李国桥教授,他的另一身份是广州中医药大学青蒿研究中心主任。

  两个小时的演讲时间里,李国桥讲述了青蒿素如何在文革期间被发现,及青蒿素如何被用于疟疾治疗,如何从中国走向了世界。他说,他有信心在条件成熟的情况下,仅用10年就让非洲和疟疾告别。

  临床验证青蒿素抗疟疾有效第一人

  李国桥:

  给我十年,在非洲消灭疟疾

  文/羊城晚报记者 化麦子 通讯员 吴晶平

  图/羊城晚报记者 陈秋明

  人物简介

  李国桥,现任广州中医药大学首席教授、青蒿研究中心主任。1955年毕业于广州中医药大学,留校从事教医研至今。1967年起长期从事疟疾防治和青蒿素抗疟研究。多次获国家级奖励和多项国际荣誉奖。

  李国桥发明青蒿素类-哌喹复方,主持研发了第1个复方“CV8”最先成为越南国家一线抗疟药。第2个复方双氢青蒿素磷酸哌喹复方被WHO载入《疟疾治疗指南》第二版。第3个复方粤特快既治又防,均是我国援外抗疟药。

  李国桥教授已年近八旬,在讲座开始时,他对着面前的电脑探索了好一阵子,才打开PPT讲稿,他对台下的听众抱歉:“不好意思,我不太会使用!”可是在接下来的整场讲座里,李国桥使用PPT都非常顺畅。在听众提问环节,他时常因为听不清台下观众的问题而急忙找来主持人“传声”。

  一位听众问李国桥:“李教授,您觉得在您有生之年能看到疟疾被彻底消灭吗?”李国桥不禁笑了起来:“15年,我还是非常有信心可以做到的!”台下响起热烈的掌声。

  而在被问及为何会坚持研究青蒿素抗疟疾48年之久时,李国桥突然在台上哽咽了,他立马调整情绪:“对不起,年纪大了就会这样……”说完他的眼泪流了下来,他说当年在云南巡查时,走进一间破屋,“一个患疟疾的母亲躺在一个门板上,她的丈夫几天前因疟疾去世了,她还有个1岁的女儿……”李国桥说,这就是他坚持研究抗疟疾的动力,说这话时,他眼里依旧含着泪水。

  现场特写

  教授的眼泪

  对话李国桥

  问:青蒿素是中国最先发现并成功用于临床的,但是为什么中国没有取得青蒿素的专利呢? 

  李国桥:因为在1978年青蒿素被发现并被临床证实抗疟疾有效的时候,我国科研人员还没有专利的意识。不过我们目前是可以仿制此类药品的。据世界卫生组织的统计,疟疾、艾滋病、肺结核是世界三大传染病。世界卫生组织规定,这三大病的药申请了专利,有些国家在某些情况下也可以仿制。因为这三种病危害全人类,要让大家都能享受到新药。

  发现青蒿素

  从《肘后备急方》到“523项目”

  台下的听众,不少都是冲着李教授而来,同时也冲着“青蒿素”和“抗疟疾”的主题而来。10月5日,中国女药学家屠呦呦获得今年的诺贝尔生理学或医学奖,一时间,屠呦呦和她研究的“青蒿素”吸引了全世界的眼光。

  屠呦呦被称为发现青蒿素的第一人,而李国桥则是临床证实青蒿素抗疟疾功效第一人。“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”,这是东晋葛洪的《肘后备急方》记载的一段话,据说当年屠呦呦发现青蒿素时,这段话起到了带来灵感的作用。李国桥则回忆,青蒿素的发现与“文革期间”国家的“523项目”有更为直接的关系。

  “523项目”在“文革期间”颇具神秘色彩,据说,当年国家停止了几乎所有科研项目,却仍支持“两弹一星”和“523项目”。“开始项目的时候我还是小兵,”李国桥在“文革”中突然受命加入“523项目”,组建广州中医学院针灸治疟研究组,“在海南岛,我们用针灸来对抗疟疾,可是效果不佳。”在放弃针灸治疟之前,李国桥甚至让同事在自己身上注射疟疾患者血液,亲身经历让李国桥彻底死心放弃针灸治疗疟疾的想法。

  之后便传来了屠呦呦发现青蒿素的消息,“我在临床组,中草药组当时发现了青蒿对疟疾有效。”1974年,李国桥带队先后用青蒿素治疗疟疾18例,在此期间,他带队首次在临床上用青蒿素成功治愈脑型疟疾。 

  试验青蒿素

  从云南小村到非洲小岛

  1974年深秋,在云南边境的耿马县,一位孕妇患上了严重的脑型疟疾,昏迷不醒。“在此之前,青蒿素治愈了很多非脑型疟疾患者,但是脑型疟疾难以治愈。”李国桥承担起风险,在该病人身上使用了青蒿素,幸运的是,患者被治愈了。

  李国桥将临床研究成果写成论文发表在了医学界权威期刊《柳叶刀》上,引起了全世界范围内的关注。上世纪90年代以来,李国桥到世界各地向人们宣传推介青蒿素,地点包括了越南、柬埔寨以及之后的东南亚。试验在这些地区取得成功之后,非洲成为了李国桥推广青蒿素的“主要战场”。

  2006年,李国桥带着他的复方青蒿素快速清除疟疾项目到达非洲科摩罗,这是一个由三个岛屿组成的国家,疟疾在这片土地上横行。世界卫生组织允许其团队在一个人口约3万人的小岛莫埃利岛上开始青蒿素抗疟疾试验。他们使用名为Artequick的药物来对抗疟疾,之前村庄里90%的居民患有疟疾,项目实施后,疟疾病例数下降了95%。

  “那里的人民饱受疟疾困扰,我曾经接触到无数妇女,他们一生可能会生下十几个孩子,但是真正能够存活下来长大成人的只有3个左右。”李国桥讲到这里,台下不少听众发出了惊叹的声音,李国桥继而说道,他们的项目开展后,团队到达一些村庄,当地人民会载歌载舞来欢迎他们,足以见得青蒿素抗疟疾在非洲小岛上取得的效果。

  应用青蒿素

  从70年灭蚊到10年灭疟原虫

  但是,很多人想象不到,即便李国桥的团队在非洲科摩罗的抗疟疾试验取得了巨大的成功,青蒿素抗疟疾的方法仍然没有得到世界主流的完全“认可”。

  “大家都觉得我们运用的方法很对、很好,可是我们的项目最开始遇到了一些阻碍!”李国桥说,2007年他们准备开始在科摩罗进行青蒿素抗疟疾项目时,世界卫生组织以“治疗方式会打乱全球抗疟疾治疗计划”为由拒绝了他们在科摩罗疟疾最严重、人口最多的岛屿上进行项目。

  传统的抗疟疾方法将着眼点放在“灭蚊”上。“蚊子仅仅是疟疾‘元凶’疟原虫的携带者,消灭蚊子可以隔绝疟疾的传播,但无法从根本上消灭疟疾本身。”李国桥项目的思路就是消灭人体内的疟原虫,通过服用青蒿素复方来杀死疟原虫,他们把这一项目称为“灭源灭疟”的项目。

  “控蚊媒的方法在全球用了70年,这一方法不仅耗钱也耗时!”转变治疗思路是目前李国桥正在倡导的。他列出海南岛1955年—1987年32年间的数据,对比他在非洲试验的结果,得到预计数据:同样针对120万人口的地区,通过灭蚊来消灭疟疾需要30年以上,花费在500亿美元以上;而灭疟原虫的方式则预计在15年时间以内花费100亿美元不到就能消灭疟疾。“我认为,只要一切顺利,甚至10年就能实现彻底消灭疟疾!”对于未来,李国桥信心满满。

化麦子、吴晶平


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