受访专家/南方医科大学珠江医院血液科主任 李玉华   文/记者 胡菁

　　近年来，有关白血病的新闻屡见诸报端，让我们越发感到白血病离我们并不遥远。那么，到底是什么原因导致白血病？它是否真的不可治愈？我们请血液科专家通过几个“关键词”，为您揭开白血病的面纱。

　　关键词1：发病原因 

　　化学毒物、电离辐射、遗传因素等

　　百姓所说的白血病不是一种单一疾病，白血病包括好几种类型：急性髓性白血病、慢性髓性白血病以及急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。

　　为什么会得白血病？南方医科大学珠江医院血液科李玉华主任介绍说：“化学毒物、电磁辐射、大气污染、药物、生物因素、遗传因素等都是造成白血病发生的可能因素，其中室内装修造成的空气污染及电离辐射（x和γ射线）是最重要的诱因，室内装修污染物中的苯和甲醛与白血病的发病是有一定可能相关性，尤其对儿童更危险。当然，除了这些外在的环境因素之外，白血病的发生主要还是跟个人的基因相关，处于相同的污染环境中，只有极少数人患白血病。”

　　关键词2：血常规检查

　　白细胞异常升高、血小板低下

　　血常规检查往往是发现白血病的第一步，白血病患者血常规一般提示异常，其中以白细胞明显升高最具有提示意义。李玉华主任说，白细胞升高多见于感染，但如果数值超过30×109/L-50×109/L，高度怀疑白血病，需进一步检查。此外，白血病患者的血常规还可出现各种程度的贫血及血小板低下。 

　　关键词3：临床表现

　　不明原因的牙龈及皮下出血、淋巴结肿大、骨痛等 

　　急性白血病一般起病比较急、进展快、症状明显，临床上常见为反复发热、类似“感冒”，头晕、乏力、体力下降，不明原因的牙龈出血、鼻腔出血、皮下出血或月经量增多等。部分儿童起病仅为反复发热和下肢骨疼痛，精神差、不愿意走路。慢性白血病起病隐匿，进展缓慢，早期可能没有不适症状，患者最早出现的自觉症状也不典型，如乏力、多汗、腹胀等，很多患者是在体检时查血常规才发现异常的。 

　　关键词4：治愈率 

　　治愈率超过一半 

　　许多人认为白血病不可治愈，认为得了白血病就等于得了绝症。李玉华说，其实不然，白血病是一种可治愈的血液肿瘤，通过常规的化疗、靶向治疗或造血干细胞移植，有超过一半的患者可获得长期生存。其中造血干细胞移植技术（人们俗称的“换骨髓”），在近十余年得到突飞猛进的进步。李玉华介绍说，珠江医院血液科近年来每年的移植病例达近百例，许多患者通过移植同胞、父母、子女或无关血缘供者的造血干细胞。当然，也有部分患者会因感染、复发、移植后排斥等因素而致移植失败。而对于慢性髓性白血病，患者经过规范的靶向治疗，同样可获得理想的疗效。

　　Tips： 

　　家有儿童，如何减少诱发白血病的风险 

　　在儿童恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病排第一位，因此，减少诱发白血病的风险尤为重要。首先要减少家庭装修污染，选择绿色环保装修材料，且在装修结束通风半年内避免儿童入住。避免儿童接触新装修的房子、新家具、新车等含甲醛、苯超标的物品。其次，多带孩子到空气清新的公园、绿地做户外运动，增强体质，提高免疫力。农村儿童则应避免接触农药、化肥等有毒物品。